“为患者提供合理就诊参考”

  患者就诊去哪家医院更对症？医院应该往什么方向发展？医学院校该怎么样培养医学人才？

  “我们希望中国医院/中国医学院校科技量值（Science and Technology Evaluation Metrics，简称STEM）能起到一个导向性作用，为医院和医学院校的学科定位和发展趋势提供科学、客观的参考体系，为患者提供一个合理的就诊参考。”10月31日，中国工程院副院长、中国医学科学院院长、中国医学科学院学部委员王辰院士在2020年度中国医院/中国医学院校科技量值（STEM）发布会上指出。

  医学科学技术创新能推动医学进步，更事关百姓健康福祉。对全国1634家三级医院，以及对全国110所独立医学院校和设立医学学科的综合大学进行评价，这把标尺包含哪些标准？这一科技评价体系是不是能引导医学机构的科学技术创新和高质量发展？

  在推动卫生健康科学技术创新教育发展的过程中，科技评价发挥着风向标和指挥棒的作用。

  王辰在解读《2020年度中国医院科技量值报告》和《2020年度中国医学院校科技量值报告》时指出，作为国家医学研究机构，中国医学科学院在前期 “中国医院科技影响力评价”研究基础上，2018年首次提出STEM评价体系，着重体现科学技术创新水平与方向，促进医学机构高水平质量的发展。目前主要是针对医院、医学院校作出评价。

  “要用好科技成果评价这个指挥棒。”国家卫健委科技教育司监察专员刘登峰强调，作为科技评价的对象，医院和医学院是医学创新的主导者、科学研究的实施者和科技成果的转化者，科技评价对医院和医学院的科技管理与科学技术创新起到重要作用。

  对此，王辰指出，相对于往年的评价体系，今年提高了科技产出的直接指标权重，强调质量、绩效、贡献为核心的评价导向。同时，注重临床科技成果，促进临床研究与预防、诊断、控制、治疗、康复工作协同。

  “今年的指标体系有三级，科技产出是三个一级指标之一，包括期刊论文及引用，专利、国家及行业标准和指南等，今年加到了60分，相较去年的46分，整整提高了14分。”王辰指出，真正对医院科学技术进步起良性作用是今年的评价重点。

  中国医院科技评价结果2014年至2020年连续发布，受到社会广泛关注。2020年度中国医院STEM沿用统一标准、统一来源、统一方法，从科技产出、学术影响和科技条件三个维度构建评价体系。

  医院是医教研一体，是医学研究的主力军，不同层级不同类别的医院具有不一样的特点。王辰解释，更具体地说，医院既是临床研究的始端，也是应用研究方面的终端，因此对医院的问题怎么引导，是我们面临的一个很重要的问题。

  王辰举例说，某个医院的科技产出去年被评了28分，今年是25分，参照STEM就能了解问题出在了哪里。“我们现在不做评判，我们只做标准，指标是按照科技部和国家自然科学基金委员会有关标准做出来的。”

  “人才称号、奖项等二级指标是基于一级指标的。”王辰强调，今年的评价突出了标志性成果质量，加大发明专利转化权重，促进高质量知识产权创造与转化；加大高质量期刊论文及代表性论文权重，推动科技成果质量提升。

  据介绍，STEM体系自2019年开始对中国医学院校的科技能力进行年度评价。2020年度综合分值位列前10位的医学院校是：北京协和医学院、北京大学医学部、上海交通大学医学院、复旦大学上海医学院、首都医科大学、中山大学（医学学科）、浙江大学（医学学科）、四川大学华西医学中心、华中科技大学同济医学院、南京医科大学。

  近年来，中国医院的整体科学技术创新水平稳步提升，国际顶级刊物发布数从2018年42篇提高到2020年80篇；发明专利数从2018年2417件提高到2020年3989件，发明专利转化数从2018年122项提高到现在248项等。

  “比较欣喜地看到，我国这一些数据在稳步提升。但这是自身对比，如果横向对比还是有差距的。”王辰坦言，多个方面数据显示，我国医学论文的发表情况目前位列世界第二，这些年来取得了比较显著的进步，但是具有影响力的文章处在中等水平，在国际顶级期刊刊发论文情况和一些发达国家有距离。

  据王辰介绍，相较去年，今年把论文引用从18分提高到23分；专利标准从18分提高到27分。而在学术影响上，科技奖项、人才称号、学术任职今年从30分降到25分。

  “一定要淡化人才称号，重视反映学术影响的高被引科学家、学者指标，更加体现突出贡献和科技活动实效。”王辰表示，有些医生不安心治病救人，热心参加各种活动，不要想着“混学术江湖”，要“打学术江山”。

  近年来，学术不端现象时有发生。“评价体系对学术不端的惩戒力度会明显加重。”王辰表示。

  今年的评选办法明确，如果某个医院的某科论文存在数据造假，导致在国家自然科学基金委员会的获批项目撤销，对他所在的学科STEM记零分。这对造假者所在医院综合STEM是有影响的。

  在今年的医院榜单上，综合分值位列前10位的医院分别是：四川大学华西医院、中国医学科学院北京协和医院、复旦大学附属中山医院、浙江大学医学院附属第一医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京大学第三医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、中南大学湘雅医院。

  对于患者来说，STEM对各家医院学科的情况也进行了评比。比如，麻醉学可以再一次进行选择去华西、盛京、华中协和，心血管病上阜外、安贞和武汉大学人民医院，呼吸病学上广州医科大学一附院、中日医院、华西医院，结核病学上北京胸科医院、上海肺科、复旦华山等。